Bel fitigi beldeki omur kemikleri arasinda bulunan ve adeta bir amortisör gibi görev yapan disk adi verilen kikirdaklarin fitiklasmasi sonucu ortaya çikan bir rahatsizliktir. Fitiklasan disk sinirleri sikistirir ve hastalik böylelikle kendisini belli eder.
Belirtiler:
- Bel ve bacak agrisi en belirgin sikayettir.
- Bacak agrisiyla birlikte bacaklarda uyusma ve hastalik ilerledikçe kuvvet kaybi da ortaya çikabilir.
- Bazen orta hattan omurilik kanalina dogru uzanarak sinirleri sikistiran büyük bel fitiklarinda idrar ve büyük abdestini tutamama veya yapamama gibi bozukluklar da ortaya çikabilir.
- Hastaligin bu derecede ilerlemesine müsaade edilmemeli, zamaninda müdahale ile uygun bir tedavi gerçeklestirilmelidir.
- Bel fitiginda bel ve bacak agrisi yürümekle, is yapmakla ve ayakta kalmakla, öksürmekle artarken sert yatakta yatmakla azalabilir.
Hastaliga Yanlis Yaklasimlar:
Ülkemiz geneli düsünüldügünde maalesef insanlarimizin büyük bir kismi hastaliklari konusunda çok bilinçsiz. Agri içinde kivranirken doktora gitmeyi tercih etmiyor da kulaktan duyma birtakim yöntemlere basvuruyorlar. Hatta bir kismi kendine zarar veriyor. Doktora geldiginde belini birtakim maddelerle tamamen yaktirmis veya cildini ciddi sekilde kestirmis insanlar görmekteyiz. Basit bir tedavi ile iyilesmesi mümkün iken, bilinçsizce yapilan uygulamalar sonucu ameliyatlik hale gelmis hastalar vardir.
Bel Fitigindan Korunmak:
- Diger hastaliklarda oldugu gibi bel fitigina da yakalanmamak en iyisidir.
- Yani tedbirler hastaliga yakalanmadan önce alinmalidir.
- Kisi hiç bir zaman çok agir bir yükü kaldirmamali, bir yük kaldiracaksa mutlak surette dizlerini kirarak o cismi yerden almali ve o sekilde kaldirmalidir.
- Yani belden egilerek kaldirmamalidir.
- Uzanarak hiçbir cismi almamalidir. Mesela raftan kitap alirken uzanmamalidir. Telefon bile çalsa ona dogru uzanarak almamalidir.
- Daima cisimlere yaklasarak, arada mesafe birakmaksizin almalidir.
- Saglikli iken bel ve karin adalelerini güçlendirici egzersizler yapmak yararli olacaktir.
Teshis:
- Bel ve bacak agrisi ile seyreden hastaliklar çok çesitlidir. Bu nedenle öncelikle teshisin ne oldugu net olarak ortaya konmalidir. Çünkü tedavide basariya giden yol her seyden önce dogru teshisten geçer. Bunun için de ilgili uzman hekime müracaat etmek gerekir. Hekim hastanin sikayetlerini dinleyecek, muayenesini yapacak ve hastaligiyla ilgili tüm tetkik ve tahlilleri yaptiracaktir.
- Gerekirse bilgisayarli tomografi ve manyetik rezonans gibi ileri tetkik yöntemlerine basvurulacaktir.
- Neticede bel fitigi olup olmadigi, bel fitigi ise hangi safhada oldugu net olarak ortaya konacaktir.
Tedavi:
Bel fitigi rahatsizligi bulunan bir hastada tedaviye geçmeden önce hastaligin hangi safhada oldugunu iyi bir muayene ve ileri tetkik metotlari ile net olarak tespit etmek gerekir. Bundan sonra pratik olmasi açisindan hastalar cerrahi müdahale gerekenler ve cerrahi müdahale gerekmeyenler diye iki büyük gruba ayrilabilirler. Bel fitigi gelisiminin erken dönemlerinde konservatif tedavi adi verilen cerrahi disi tedavi metotlari uygulanir. Bu safhada hastaya bütün dünyada agri kesici, adale gevsetici ve antienflamatuar ilaçlar verilir. Sert yatak istirahati tavsiye edilir. Fizik tedavi yapilabilir. Lazer ile tedavi cihetine gidilebilir. Yine ciltten birtakim girisimlerde bulunulabilir.
Bel fitigi hastaliginin tedavisini bir ekip isi olarak görmekte yarar vardir. Nörosirüji, Nöroloji, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmani Doktorlar ile Diyetisyen, Psikolog ve Fizyoterapistler bu ekibin içinde yer almalidir. Gerektiginde diger bazi branslardaki uzman doktorlarin görüslerine de müracaat edilmelidir. Bütün bu prensipler ve modern imkanlar kullanilarak hastalarin büyük bir kismi ameliyat harici metotlar kullanilarak tedavi edilebilir. Prensip olarak cerrahi müdahale son çare olarak düsünülmelidir. Ancak hastalik ilerlemis ve yapilan muayenede bazi sartlar tesekkül etmis ise o zaman ameliyat karari verilir. Bu karari verirken cerraha bilgisayarli tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme metodu büyük oranda yardimci olur.
Bu konunun uzmani olan doktor kesin olarak ameliyata karar vermis ise, artik ameliyati geciktirmemek gerekir. Çünkü gecikme neticesinde bazen felce kadar giden telafisi imkansiz birtakim problemler ortaya çikabilmektedir. Buna karsilik zamaninda yapilan, uygun ve yeterli bir cerrahi müdahale hastayi ömür boyu rahat ettirebilmektedir.
